永雪薇 魏文灵 新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院 835000

新疆地方大型公立综合医院（以下简称大医院）位于祖国西北边陲，它所处的地理位置、历史环境、职责功能等均具有“新疆特色”，在实施“初步建立国家基本药物制度”中，大医院承担了一系列重要的任务，有必要理清各种情况，以能更好地推进该项改革。本文所指的新疆地方大型公立综合医院，是指现在编制床位设置在500张以上的17所地方公立医院（不含兵团、企业医院）。

1 大医院所处的外环境

1.1 新疆幅员辽阔，自然条件较差，交通线漫长，经济欠发达（2010年GDP 5418.8亿元），社会稳定影响因素较多，居民点分散，人口密度低，服务半径大，民生水平还不高，内需消费有限。由于历史、自然、社会等多方面原因，新疆与发达地区的发展相比还有差距，仍有部分群众生活依然困难。

1.2 新疆维吾尔自治区由维吾尔族、汉族、哈萨克族等55个民族组成，2008年人口2130.81万，其中有10个少数民族1130多万人信仰伊斯兰教，表现为典型的多元文化。2010年城镇居民人均可支配收入13644元，农村居民人均纯收入4643元，有25个国家级贫困县和5个自治区级贫困县（占全部县市36%），有253万贫困人口（其中少数民族占96%）。改善各族群众生活，维护民族团结是一项长期艰巨的任务。

1.3 加强社会稳定，巩固边防安全责任重大。新疆与蒙古等8个国家接壤，边境线长达5600公里（占全国25.5%），肩负着反分裂、反恐怖重大使命，需要新疆各族人民全力以赴地做好此项工作。

2 大医院所处的医疗卫生系统内环境

2.1 历史上和近期大医院具有获取医疗资源的绝对优势。……