刘志红 天津市蓟县人民医院 301900

妇科癌症是威胁妇女健康和生命的一大杀手。由于患者心理和生理的特殊性以及术后身体结构的改变,所以此类患者术后发生性心理障碍较常见。直接影响到治疗效果、性生活质量以及夫妻感情,故性知识教育对妇科癌症患者有着至关重要的作用。

1 性知识的缺乏及性生活的改变

妇科癌症患者如同一般癌症患者一样存在心理压抑及不良症状的困扰。大多数人存在着性功能障碍。以性欲缺乏最为普遍,还存在着性交疼痛、性感受改变等现象。性生活的频率明显降低,与年龄因素不相符合。诊断前与配偶关系良好,性功能正常,诊断后无性生活史。较年轻的患者由于疾病和性生活的改变使婚姻关系受到影响,相对稳定,婚龄较长的年老患者这方面的问题较少。大多数患者认为,子宫是女性的象征,切除子宫及卵巢会导致男性化或肥胖,在生理上失去吸引力,为不能成为合适的性伴侣及母性角色而焦虑。同时对“性”与生殖器官的关系存在偏见,如相信子宫是达到性高潮的必要器官;癌细胞会通过性接触传染给配偶;卵巢切除会使其失去外表上的吸引力;完整的器官才代表着年轻;性器官切除,术后无月经容易变老等。还有一部分人误认为治疗期间需要禁欲,而造成不能恢复正常的性功能。

2 性功能障碍的原因

2.1 生理因素 妇科癌症患者均经历过性器官切除手术以及放疗、化疗。子宫切除会使性冲动中血管充盈减少;兴奋期无子宫提升现象;高潮期无额外的性张力;高潮期无子宫收缩现象使得性感受较差。……