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(广东省人民医院，广东省医学科学院1急危重症医学部，2广东省心血管病研究所心内科, 3医学研究中心，4图书馆， 广东 广州 510080)

·实验技术·

大鼠活体心肌缺血再灌注损伤模型的建立与综合评估*

邓宇珺1，符永恒3，谭宁2△，曾红科1，单志新3，林秋雄3，李晓红3，董小莉2，余细勇3，杨敏3，谭卫萍4，苏健3

(广东省人民医院，广东省医学科学院1急危重症医学部，2广东省心血管病研究所心内科,3医学研究中心，4图书馆，广东广州510080)

目的构建并评估大鼠活体心肌缺血再灌注损伤(I/R)的实验动物模型。方法将清洁级成年SD雄性大鼠72只，随机分为正常组、假结扎组和I/R模型组, 手术的两组全麻下开胸暴露心脏，假结扎组只过线不结扎，模型组使用“U形金属管”进行冠状动脉左前降支结扎，持续心电图监测，并于再灌注2 h与4 h后进行血浆生化﹑心肌组织学的检测。结果与正常组和假结扎组比较，I/R模型组心电图有明显ST-T改变和再灌注后病理性Q波，再灌注2 h和4 h时存在比较明显的ST-T改变；血标本检测示心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著升高(P<0.05或P<0.01)，T-SOD水平在2 h和4 h也应激性升高(P<0.05)；心肌组织病理学检测显示模型组左心室心肌损伤疤痕明显，且2 h模型组左室心肌存在间隔性梗死区域，4 h模型组心肌组织区域性梗死和梗死面积明显增加；TUNEL法与Bcl-2﹑Bax蛋白实验显示2 h和4 h心肌细胞凋亡数量明显增加；Bcl-2/Bax蛋白表达阳性细胞比值下降显著(P<0.01)。结论成功建立大鼠活体心肌I/R模型，模型大鼠的心电图、血清学、心梗面积﹑心肌细胞凋亡和心肌组织病理学等发生显著改变。

大鼠； 再灌注损伤； 细胞凋亡

随着老龄化人口的增多，临床上由于心肌缺血引起的一系列心血管病越来越常见，且治疗效果欠佳。心肌缺血及药物治疗后引起再灌注细胞损伤、细胞结构改变和受破坏的机制如何，尚需进一步研究。目前对心肌缺血的研究不断深入，基础研究包括细胞水平研究和动物实验研究。……