黎建军, 古模发, 刘立志, 陈诗萍, 张 蓉, 李永强

(华南肿瘤学国家重点实验室, 中山大学肿瘤防治中心 1内镜科， 2放疗科， 3影像介入科, 4生物治疗中心，广东 广州 510060)

CIK细胞回输联合吉西他滨和顺铂治疗鼻咽癌放疗后肝肺转移瘤的效果及机制研究*

黎建军1, 古模发2△, 刘立志3, 陈诗萍4, 张 蓉1, 李永强4

(华南肿瘤学国家重点实验室, 中山大学肿瘤防治中心1内镜科，2放疗科，3影像介入科,4生物治疗中心，广东 广州 510060)

目的观察评价细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞回输联合吉西他滨和顺铂(GP)方案化疗治疗鼻咽癌放疗后肝肺转移瘤的近远期疗效，并探讨其机制。方法2007年8月至2008年7月放疗后随访发现肝或肺转移患者30例，随机分为3组。研究1组10例行过继性CIK细胞回输联合GP化疗；研究2组10例行单纯GP化疗。对照组患者及健康志愿者各10例，不给予抗肿瘤治疗而仅进行随访。观察其近远期疗效、血清EB病毒DNA PCR定量和外周血淋巴细胞亚群分布变化。结果CIK+GP组有效率(90%)比单纯GP组(70%)好，但2组间无明显差异；而CIK+GP组和GP组均比对照组(10%)好，差异明显。CIK+GP组最和GP组治疗后血清EBV-DNA PCR定量均有不同程度的下降，尤以CIK+GP组为明显，而对照组则无明显改变。鼻咽癌放疗后肝肺转移瘤患者外周血CD3+比例较健康志愿者显著低下，经CIK+GP治疗后CD3+比例较单纯GP化疗组有所提高；肝肺转移瘤患者和健康志愿者CD4+/CD8+比例无明显差异，经CIK+GP生物化疗后其比例明显升高，而经GP化疗后明显降低，2组之间存在明显差异。CIK+GP组、GP组和对照组2年生存率(OS)分别为60.0%、40.0%和20.0%，生存曲线分……