杨会君,徐海丰

(河北省秦皇岛市第一医院皮肤科,河北秦皇岛,066000)

银屑病(psoriasis)又名“牛皮癣”,是一种常见的并易复发的慢性炎症性皮肤病[1],病程长,尤以侵犯青壮年为多,窄谱中波紫外线(NB-UVB,波长311～313 nm)是治疗银屑病的一种重要有效的手段,且具有方便、安全,单一性强,不良反应少等特点,但是由于部分银屑病患者对紫外线照射耐受能力较弱限制了其临床应用,所以本院使用NB-UVB蒲地蓝消炎口服液联合治疗寻常型银屑病探讨治疗新途径。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年11月～2010年12月于本科门诊就诊的稳定期寻常型银屑93例,病程为3个月～51年。所有患者诊断标准符合1997年制定发布的《中药新药临床研究指导原则》,临床表现及组织病理均符合稳定期寻常型银屑病的病理标准。按照治疗方法分为蒲地蓝消炎口服液、NB-UVB联合治疗组(试验组)和NB-UVB治疗组(对照组)。试验组:患者48例,男31例,女17例,年龄19～75岁,平均44.6岁;对照组:患者 45例,男26例,女19例,年龄17～76岁,平均46.7岁。2组患者治疗前在年龄、性别、体重、病程、疾病严重程度、PASI积分、用药等方面无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

2组患者NB-UVB照射均采用德国Waldmann UV7001型全舱式光疗仪进行全身照射,波长311 nm,照射距离为21 cm,初始照射剂量根据患者皮肤类型设置为0.3～0.6 J/cm2,以后每次照射剂量则固定增加0.05～0.1 J/cm2,3次/周,累计最大单次照射剂量≤3.0 J/cm2,至70%皮损消退后稳定照射剂量,在NB-UVB光疗过程中,患者戴防护眼镜并遮盖外生殖器等非照射部位。如患者NB-UVB照射部位出现明显红斑,应暂时停止治疗,待红斑消退后恢复照射,但此时照射剂量减半。试……