况成云

(湖北医药学院卫生管理与卫生事业发展研究中心，湖北 十堰 442000)

在中国医学伦理学研究迈向“而立”之际，徜徉在这片“科学园子”中的我，既目睹了她的诞生与成长，又生发了抒发困扰已久的求解问题。诞生与成长自不待言:因为有很多学人对她给予了充分肯定;求解必不可少:因为中国医学伦理学“园子”成熟与丰收的需要。她既不因为笔者的才疏学浅而拒之门外，也不忘却笔者搁置多年的待解问题，诸如医学伦理学的学科、学理、体用价值及其实现等。

1 关于学科问题

历来困扰中国医学伦理学学人的问题之一就是:中国的医学伦理学到底是课程还是学科。笔者认为应该首先是学科，其次才是课程，是学科课程。

1.1 中国医学伦理学有作为学科的立论依据和标志

在医学高校开设了医学伦理学课程;有独立的学术研究团体，如中华医学会医学伦理学分会;有自己的专业期刊《中国医学伦理学》杂志。

1.2 中国医学伦理学有作为学科的理论基础

在科学家园中，医学伦理学具有“三栖”身世。在医学体系中属于理论医学的重要组成部分;在哲学体系中属于应用哲学之应用伦理学的组成部分;在医学人文家族中，属于医学人文学科体系中的核心内容。

1.3 中国医学伦理学有作为学科产生发展的载体

医学伦理学首先承载于医学科学及其实践活动的产生、职业医生群体的出现以及保护社会劳动力的需要。其次，承载于医学模式的转变。……