张玉兰，张莉梅，潘 虹

1.广东省深圳市宝安区福永人民医院，广东深圳 518103；2.深圳市宝安区宝安中医院，广东深圳 518133

将整体护理的理念运用到基础护理的实施过程中，从主动评估患者到提出护理问题，制定护理措施，进行医护沟通，执行医嘱，进行效果评价使整个过程流程化。针对患者的不同需要，制定规范的护理措施，使护理内容清晰、具体，指导性更强，有效地避免护理措施的遗漏和不规范，并且尽可能地做到定班次、定人员、定内容、定指标，确保基础护理连续性和质量持续改进。护理质量采取了一些改进措施，取得了一定的成效，现总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年4月～2010年1月我院内科住院患者326例，其中，男41例，女285例；最小年龄16岁，最大年龄65岁，平均（35.2±6.3）岁。病程:最短 3 d，最长 5 个月，平均病程（26.5±17.4）d。随机将326例患者分为两组，实验组163例采用质量持续改进护理，对照组163例采用常规护理，两组患者年龄、性别、病程等一般资料经统计学分析无明显差异，具有可比性。

1.2 护理质量持续改进对策

①医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。②建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。……