龚凡荣，吕 红

（湖北省襄樊市东风汽车公司襄樊医院，湖北襄樊 441004）

随着抗菌药物品种的增多及细菌耐药问题的日益突出，抗菌药物的合理应用愈来愈受到人们的关注。妇产科为我院手术科室之一，常年手术患者较多，抗菌药物使用普遍，为了了解其抗菌药物使用情况及存在问题，为临床合理用药提供依据，笔者对我院妇产科病房出院病历进行了回顾性调查分析，现报道如下：

1 资料与方法

按系统随机抽样法，抽取我院妇产科病案室2009年1月～2010年6月出院病历331份。分别记录住院病历号、患者年龄、疾病诊断及所使用抗菌药物的名称、用药、剂量、给药途径、用药时间、联合用药情况及病原体送检等情况。采用WHO推荐的限定日剂量（defined daily dose，DDD）方法和原理，以《新编药物学》[1]及药品说明书为参考确定药物的DDD值，计算用药频率（DDDs）（DDDs=药物使用量/该药的DDD值），DDDs越大，说明该药物的应用频度越高，同时计算药物利用指数（DUI）（DUI=DDDs/用药时间），以 DUI来衡量医生使用某药物剂量的合理性，DUI值越接近1，表明药物利用越合理。

2 结果

331 份病历中，279份使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为84.3%，大部分为预防性用药（92.6%）；共使用抗菌药物17种，绝大多数为头孢类和硝基咪唑，其他如喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类用量较少；给药途径主要以静脉滴注为主，口服较少；使用抗菌药的279份病历中，单一用药13例（4.7%），二联用药266例（95.3%）；病原体送检2例；平均用药时间4.9 d。各抗菌药物使用具体情况见表1。

3 讨论

3.1 抗菌药物使用率及使用目的

此次……