陈芳梅 尹 琦 (广西卫生管理干部学院检验系微生物与免疫学教研室，广西 南宁 53002)

各种炎性细胞因子在脑缺血再灌注的炎症反应及其损伤中的作用日益受到重视。近年来的基础及临床研究表明〔1〕，白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)与脑梗死的发生、发展及脑损害的程度密切相关。其相互关系的变化与其在脑梗死中的发病机制、病理生理过程及临床早期诊断方面的意义国外虽有研究和报道，但结果并非完全一致。本文对急性脑梗死患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α含量的动态变化进行了检测，以期进行相关性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例选自2007年6月至2009年6月期间在我院住院的患者，符合1996年中华神经科学会及中华神经外科学会联合制定的脑梗死诊断标准〔2〕，均为首次发病，且发病24 h内入院。排除标准:(1)伴有心、肝、肾疾病或血液病、肿瘤、结缔组织病及自身免疫性疾病;(2)近1个月内有放疗、化疗、激素、免疫抑制剂、生物制剂等特殊治疗史及外伤或手术史;(3)入院前2 w内有感染史或入院后出现感染者。符合入选条件者共49例(观察组)，其中男36例，女13例，年龄46～72〔平均(58.4±13.6)〕岁;梗死部位:脑叶20例，基底节13例，小脑4例，脑干6例，多发梗死6例;按Pul-litono公式估计脑损伤体积:大体积梗死(＞10 cm3)14例，中体积梗死(4～10 cm3)15例，小体积梗死(＜4 cm3)20例。随机选取同期健康体检者30例为正常对照组，男18名，女12名，年龄42～70〔平均(54.9±11.1)〕岁。

1.2 标本采集 发病后1、4、7、14 d各抽取肘静脉血1次，对照组采血1次，均清晨空腹取血，室温下3 000 r/min离心15 min，分离血清置于－30℃冰箱成批检测。

1.3 指标检测 IL-6、IL-8、TNF-α均采用美国Rayto 2001酶标仪以双抗体夹心ELISA法检测，试剂盒由法国Immun Otech公司提供。……