曹建存 王燕 张丽 马力

原发性支气管肺癌(简称肺癌)是世界上最常见的癌症,在美国支气管肺癌是肿瘤死亡的首位原因[1].一般确诊时多为晚期肺癌,化疗是晚期肺癌最常用的治疗手段之一.目前临床上越来越多地关注化疗对患者生活质量的影响.本研究通过对肺癌患者化疗前后生活质量及抑郁情绪的研究,为医护人员及时发现并改善患者的情绪及生活质量提供依据.

1 资料与方法

1.1 临床资料 2009年5月-2009年10月随机选取天津医科大学总医院肿瘤科收治的已确诊的肺癌患者46例,纳入标准:①首次病理确诊的原发性支气管肺癌;②根据2009年NCCN肺癌国际分期标准为III期-IV期;③体力评分KPS评分≥70分;④预期生存期>3个月;⑤愿意接受问卷调查.排除标准:①既往精神病史;②文盲者;③经解释后仍不能理解问卷条目者;④既往接受抗抑郁治疗;⑤既往酒精或药物依赖史.

1.2 方法 化疗前记录患者的一般资料,包括患者的性别、年龄、病理类型、疾病分期、KPS评分、化疗方案.分别于化疗前、化疗2周期后1周内、化疗4周期后1周内向患者发放欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、Zung抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS),进行简单解释并告知患者回答问卷的方法.共向46例患者发放问卷,回收有效问卷(完成3次问卷者)共40例.

1.2.1 EORTC QLQ-C30[2]EORTC QLQ-C30是欧洲癌症研究与治疗组织推出的跨文化、跨地区面向所有癌症患者的核心量表,是目前国际通用的癌症患者生活质量测定量表.EORTC QLQ-C30包括5个功能领域、3个症状领域、1个总体健康状况领域……