侯全忠，晏桂华，常小荣

(1.湖南省郴州市中医医院，湖南郴州423000;2.湖南省湘南学院，湖南郴州423000;3.湖南中医药大学，湖南长沙410007)

功能性消化不良(FD)属中医“胃脘痛”、“痞满”等范畴。罗马Ⅲ学术委员会将FD定义为源自胃十二指肠区域的症状，且无任何可以解释这些症状的器质性、系统性或代谢性疾病。临床上消化不良可单独或组合出现上腹部疼痛、上腹烧灼感、餐后饱胀不适、早饱等症状［1－2］。2008年10月～2009年9月，我们用柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良，比较治疗前后消化不良症状积分(简称FD症)变化，现报告如下。

1 临床资料

共120例，为随机分为治疗组60例和对照组60例。男56例，女64例;年龄最大61岁，最小21岁;病程最短1年2月，最长6年6月。治疗组年龄(27.93±6.297)岁，病程(3.71 ±1.778)年，SF －36 评分 64.19 ±14.349，NDI症42.53 ± 16.642，NDI质 76.43 ± 13.337。对照组年龄(28.87±6.399)岁，病程(3.10 ±1.594)年，SF －36 评分68.76 ± 11.264，NDI症 39.53 ± 15.088，NDI质 77.97 ±9.813。两组年龄、病程、SF －36 评分、NDI症、NDI质等比较差异无显著性意义(P＞0.05)，具有可比性。

参照2006年罗马Ⅲ学术委员会制定的功能性消化不良诊断标准。有餐后饱胀不适，早饱，上腹痛，上腹烧灼感4项中的1项或1项以上。胃镜示没有可以解释上述症状的器质性疾病，并且诊断前症状出现至少6个月，近3个月症状符合以上标准。

年龄18～65岁，在治疗前至少15天内没有服用过任何胃肠促动力药，签署知情同意书。排除意识不清，不能表达主观不适症状，以及精神病患者。进展性恶性肿瘤或其他严重消耗性疾病，易合并感染及出血者。合并心血管、肝、肾、消化、造血系统等严重原发性疾病者，孕妇及哺乳期妇女。

2 治疗方法

治疗组:用柴胡疏肝散加减。……