赵瑞勤

(天津中医药大学第一附属医院外科，天津300193)

瘢痕疙瘩是一种皮肤组织的良性纤维组织增生，多发于烧烫伤、手术或外伤创面或切口愈合后3～6个月。以不规则的增生性斑块，肥大而坚硬，状如蟹爪或形似蜈蚣，常伴有局部痒痛为其特征。中医称为蟹足肿(爪)、肉蜈蚣、肉龟疮等。常因痒痛难忍而搔抓或生于易摩擦部位而溃破，久不愈合并致瘢痕进一步增生扩大。生于头面等暴露部位则影响美观，生于关节部位则影响关节活动，导致功能障碍而影响工作和日常生活。笔者自拟消瘢散外敷配合三棱针围刺疗法治疗瘢痕疙瘩64例疗效满意，报道如下。

1 临床资料

共126例，均为2008年3月～2010年9月本院外科门诊患者，随机分为两组。治疗组64例，男38例，女26例;年龄17～62岁，平均35.6岁;病程1～6年，平均3.2年。对照组62例，男37例，女25例;年龄18～60岁，平均35.5岁;病程1～5年，平均3.1年。两组性别、年龄、病程、症状、体征等经统计学处理无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［1］之蟹足肿(瘢痕疙瘩)的诊断标准。排除 :①有严重的心、肺、肝、肾疾病及活动性消化性溃疡、高血压、糖尿病、结核病、甲状腺功能减退、泌尿结石、白内障、青光眼、眼部感染、较重的骨质疏松症、癫痫患者及孕妇或哺乳期妇女。②瘢痕或周边皮肤破损、感染、湿疹、皮炎等，有贫血、血小板减少或自发性出血病史而不宜局部外敷或围刺放血者。③有精神障碍不能配合治疗及因其他情况不能按方案完成全程治疗，无法判定疗效而影响疗效评价或安全性判断者。……