彭红琼

(重庆市丰都县中医院内一科，重庆丰都408200)

2005～2008年，采用中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)96例疗效满意，报道如下。

1 临床资料

96例均为2005年1月～2008年12月门诊患者。随机分为两组各48例。治疗组男27例，女21例;年龄18～65岁，平均(34.3±8.4)岁;病程 1～11 年，平均(7.1±4.2)年。对照组男25例，女23例;年龄19～66岁，平均(34.1 ±8.3)岁;病程1 ～12 年，平均(8.4 ±4.2)年。两组性别、年龄、病程、病情比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

诊断标准［1］:①胃脘部痞塞、胀满或胀痛不适。②起病缓慢，时轻时重反复发作在2个月以上。③发病常与饮食、情志、起居、寒温等诱因有关。具备①②项，参考③项及其他症状、舌苔、脉象即可诊断。

中医辨证为脾胃虚弱型［1］。主症为脘腹痞满，食后加重，食欲不振，疲乏无力。次症为恶心欲吐，大便稀溏，色淡苔白，脉沉细。

西医诊断标准［2，3］:病程迁延，又不同程度的消化不良、厌食恶心及与进食有关的上腹部疼痛等症状，可有左上腹部轻压痛。符合慢性萎缩性胃炎胃镜诊断标准及组织学诊断标准。

2 治疗方法

两组均用维霉素1g、每日3次口服，果胶铋120mg、每日4次口服。幽门螺杆菌阳性者加阿莫西林500mg、每日3次口服，替硝唑1g、每日1次口服。胆汁或十二指肠反流加多潘立酮10mg、每日3次餐前口服。治疗组配合补肾复萎汤。仙茅20g，肉苁蓉15g，沙参12g，鳖甲10g，麦冬15g，石斛 12g，党参 20g，黄芪 30g，炒白术 20g，山药 15g，柴胡12g，白芍15g，枳实10g，延胡索15g，焦三仙，淫羊藿各12g，甘草10g。气滞者加木香10g，湿阻者加厚朴10g、薏苡仁15g，血瘀者加丹参15g，吐酸、心灼感者加苏梗、白檀香各10g。每日1剂，加水500mL，取汁300mL，分3次温服。两组均4周为一疗程，1个疗程后评定疗效。……