高 辉

洗胃是一项侵入性急救操作技术,胃管留置时对咽喉部的刺激、洗胃过程中因反复抽吸胃液对胃肠道的刺激、洗胃时出入液量不平衡导致液体胃内潴留等因素都会给病人带来各种不良反应及并发症的发生[1]。为确保洗胃安全及舒适性,我科在2008年6月—2010年4月对50例服毒病人洗胃时采取双侧足三里穴位电刺激联合间歇脱机抽液,取得了良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年6月—2010年4月服毒需实施洗胃的成年病人100例,其中男39例,女61例,年龄(33.26±10.25)岁。有机磷农药中毒31例,乐果中毒18例,巴比妥类中毒22例,食物中毒18例,其他11例。服毒与就诊间隔时间 0.5 h～3.0 h。入选标准:无洗胃禁忌证、能耐受穴位电刺激。随机分为实验组和对照组各50例,两组一般资料比较,差异无统计学意义。

1.2 材料 采用广东省湛江市事达实业有限公司生产的一次性Fr26号单腔硅胶胃管,均使用天津同业医疗设备厂生产的SCⅡ型全自动洗胃机。选择合适的洗胃液(温开水、生理盐水或2%～4%碳酸氢钠溶液),温度为25℃～38℃[2]。韩式电针仪。

1.3 方法

1.3.1 实验组洗胃方法 洗胃前做好解释工作,在双侧足三里穴位外及肢体对侧涂导电糊,应用韩式电针仪,取2对电极接上述穴位(每对正负极相对),治疗频率30 Hz～60 Hz,刺激强度3 m A,强度大于机体耐受度[3],以出现酸、麻、胀感觉为标准,昏迷病人按成人常用量执行。3 m in后用液状石蜡润滑胃管前段,按常规方法留置胃管,用一次性灌洗器抽吸胃内容物,评估上腹部体征。然后将病人置于左侧……