周绍新

(湖南省津市市人民医院 湖南常德 415400)

脑动脉瘤因其发病率、病死率及致残率均较高,一直以来是神经外科重点研究疾病之一。脑动脉瘤的形成也一直以来是研究的难点之一,如何早期发现、早期诊断甚至早期预防成为脑动脉瘤形成研究的重中之重。血液动力学因素被认为是脑动脉瘤形成的主要因素之一,环的变异导致脑血管形态学类型的不同势必会造成血液动力学的改变。因此,本文在研究脑血管形态学类型的基础上通过研究脑动脉瘤形成患者的各种脑血管形态学类型构成与正常国人生理状态下脑血管形态学类型构成比较,探讨脑血管形态学类型改变在脑动脉瘤形成中的意义,从而通过对脑血管形态学类型的评价早期检出高危患者。

1 资料与方法

1.1 一般资料

连续性抽取2010年1月至2010年10月以各种原因就诊患者1031例行脑血管造影,检查出颅内动脉瘤患者175例,既往无脑血管病史,神经系统无阳性体征,且头颅和或平扫颅内未见异常的所有正常图像762计份定义为标准均衡状态下正常人群,其中男性517例,女性245例,左侧优势型121例(男80例,女41例),右侧优势型43例(男35例,女8例)。左前循环优势型87例(男43例,女44例),右循环优势型107例(男59例,女48例)。

表1 各颅内动脉瘤的一般情况

1.2 方法

使用一平板探测器数字减影血管造影机(DSA),股动脉seldinger法穿刺成功后,猪尾导管主动脉弓造影(总量25mL,流率15mL/s)显示弓上大血管分支及走形情况,用MPA、Mani、或Simmon导管进一步分别超选……