陈中举,朱旭慧,李 丽,张 蓓,田 磊,孙自镛

(华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科,湖北武汉 430030）

流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae）是呼吸道感染的重要病原菌之一,其也可以侵入血液导致多种感染性疾病。近年来由于抗菌药物的广泛应用,

其耐药性呈上升趋势,给临床抗感染治疗带来了许多困难。为了解流感嗜血杆菌的耐药情况,指导临床采取有效的感染控制措施及合理用药,对我院临床标本分离的流感嗜血杆菌的分布及耐药性进行分析,现报道如下。

1 材料与方法

1.1 菌株2006年1月1日至2008年12月 31日收集我院流感嗜血杆菌分离株,剔除同一患者相同部位的重复分离菌株后共410株。

1.2 抗菌药物纸片氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟、环丙沙星、复方磺胺甲唑、氯霉素、阿奇霉素药敏纸片均为英国OXOID公司产品。测定β-内酰胺酶的头孢硝噻吩纸片为法国生物梅里埃公司产品。

1.3 培养基流感嗜血杆菌药敏培养基(HTM）和营养补充剂SR0158E为英国OXOID公司产品。

1.4 药敏试验采用纸片扩散法(Kirby-bauer）进行。质控菌株为ATCC49247。按CLSI 2008M100判断结果。

1.5 β-内酰胺酶检测采用头孢硝噻吩纸片定性试验检测流感嗜血杆菌中的β-内酰胺酶。

1.6 统计分析实验数据采用WHONET 5.4软件统计分析。

2 结果

2.1 流感嗜血杆菌的分布

2.1.1 年龄分布 2006年1月1日至2008年12月31日共收集到410株流感嗜血杆菌,其中成人分离株为 226株,占 55.1%;儿童分离株为 184株,占44.9%;小于5岁(含5岁）的儿童分离株为155株,占儿童总分离株的84.2%。

2.1.2 科室分布 410株流感嗜血杆菌主要分离自儿科176株(42.9%）,门诊69株(16.8%）,呼吸内科52株(12.7%）,共占72.4%。……