吴桂平,李 洋

(1.安阳市人民医院 放射科,河南 安阳 455000;2.吉林大学第一医院）

多例文献报道[1-3],肾脏是结外淋巴瘤最易侵犯的器官之一,但目前临床中常规影像学检查常很难对其做出准确诊断[4]。提高临床诊断率,探索较为准确的影像学检查方法,给医技和临床医生带来了新的要求。现将我科采取不同影像学检查对32例肾淋巴瘤诊断的结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月-2010年12月临床病理确诊的32例肾淋巴瘤患者。其中男性19例,女性13例,年龄在28-65岁,平均年龄41.3±17.9岁。有发热症状者7例,少尿症状者8例。原发性肾淋巴瘤者21例,继发性淋巴瘤者11例。组织学类型为霍奇金淋巴瘤者4例,非霍奇金淋巴瘤者28例。

1.2 方法

1.2.1 CT检查方法:CT检查采用德国西门子公司16层螺旋CT扫描机(Siemens Somatom Sensation16）进行扫描检查,电压120 KV,电流200 mA,扫描层厚5 mm,重建层厚1 mm。增强扫描造影剂采用碘海醇注射液(300 mg/ml）,利用自动高压泵进行推注。数据传输至工作者进行后处理,包括多多平面重组(multiplaner reformation,MPR）、曲面重组(curved planer reformation,CPR）、表面成像显示(shaded surfave display,SSD）、容积显示(volumn rendering,VR）等方法。

1.2.2 MRI检查方法:MRI检查采用西门子1.5T超导性磁共振成像。扫描方式常规包括:矢状面和冠状面自旋回波(SE）序列 T1WI(TR/TE:500 ms/17 ms）;矢状面快速自旋回波(FSE）序列T2WI(TR/TE:3 800 ms/100 ms）;冠状面脂肪抑制技术STIR序列(TR/TE:2 500 ms/50 ms）层厚5 mm,间距0.1 mm。

1.2.3 超声检查方法:超声检查采用美国GE公司Vivid7全数字彩色多普勒电脑超声仪,对患者按照常规腹部超声检查方法进行肝区多切面检查,检查图像传送至GE公司Vivid7全数字彩超工作站进行处理。

1.2.4 影像分析:CT和MRI图像主要由两位资深放射科医师共同读片诊断。……