钟巧芬 刘全惠

(河南赛思口腔医院 郑州 450008)

Pendulum矫治器是Hilgers于1991年推出的用于远中移动上颌磨牙的矫治器,后经国内外许多学者的临床研究和应用证明此种矫治器为一种有效的远移磨牙装置[1～4]。使用Pendulum矫治器推磨牙远中移动的同时,虽然有腭侧软硬组织支持,其反作用力仍会是上前牙唇倾,因此一般用于上前牙舌倾或较直立的错牙合畸形患者。本文将Pendulum矫治器联合前方牵引器用于上颌轻度发育不足伴牙列拥挤的骨性Ⅲ类错牙合,收到了良好的治疗效果。

表1 10例患者正畸治疗前后X线投影测量分析(±s)

表1 10例患者正畸治疗前后X线投影测量分析(±s)

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1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院正畸科恒牙早期患者10例,其中男6例,女4例,年龄10～12.5岁,平均10.8岁。纳入标准:(1)10例患者均为前牙反牙合,下颌可以后退至前牙对刃;(2)上颌轻度发育不足,安氏Ⅱ类错牙合4例,安氏Ⅲ类6例;(3)上颌牙列中至重度拥挤,拥挤度为5～12mm,中度拥挤7例,重度拥挤3例,下颌牙列基本正常或轻度拥挤。

1.2 矫治过程

所有患者均先使用前方牵引器引导上颌骨向前发育(4～6个月),协调上下颌骨关系。后使用钟摆矫治器推磨牙向远中,同时行全口固定矫治,当上颌磨牙远移提供足够间隙后,戴用Pendulum(去除前磨牙上带环)保持2个月后拆除。利用提供间隙排齐牙列,配合颌间牵引调整上下牙列关系达正常,固定结束后压膜保持器保持。

1.3 研究方法

图1

所有病例于治疗前后拍摄头颅X线侧位定位片,由第一作者完成投影图的描绘和测量。……