葛继晖 冯树涛

郑州人民医院神经内科二区 郑州 450000

吉兰－巴雷综合征（guillain－barre syndrome，GBS）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围炎细胞浸润为病理特点的自身免疫性疾病。其病因和发病机制尚不明确。在脱髓鞘患者的病灶处存在着复杂的免疫炎症反应，包括细胞免疫反应和体液免疫反应的共同参与，在这些反应的过程中产生了各种细胞、蛋白、因子等，S－100及MBP蛋白即是其中两种，目前对S－100及MBP蛋白的研究国内外已成为热点。我们应用酶联免疫吸附试验法检测二者的水平，以初步探讨脱髓鞘疾病的发病机制，了解其在其发病机制中的作用。

1 对象和方法

1.1 研究对象 32例GBS患者（GBS组）来自郑州人民医院神经内科2009－2010年急性起病的吉兰－巴雷患者，行脑脊液及肌电图检查确诊，诊断符合美国Asburg等［1］于1990修订的新诊断标准，男19例，女13例；年龄（42.2±14.5）岁，根据病情参照美国Asburg等于1990修订的新诊断标准进行临床分级。其他神经系统疾病（OND组）30例，男14例，女16例，年龄（28.4±8.2）岁。正常健康者对照（NC组）29例，男16例，女13例，年龄（29.6±7.6）岁。均排除中枢神经系统脱髓鞘疾病、感染及其他疾病患者。

1.2 标本采集与处理 采集脑脊液均在发病后2周之内，之前均未接受影响免疫的药物治疗，采集的新鲜脑脊液标本，1.2×104r／min离心10 min，4℃，以去除脑脊液中的细胞和其他杂质，存放于－80℃冰箱，待测。

1.3 S－100 b、MBP的检测 采用ELISA法检测脑脊液中S－100 b和MBP的含量（试剂盒均购自Sig ma公司）。操作严格按说明书进行，专人操作。

1.4 统计学方法 应用SPSS 15.0统计软件包进行统计分析，数据以（±s）表示，2组资料之间比较采用t检验，多组之间比较行用方差分析，P＜0.05差异有统计学意义。……