吕 丽

河南济源市第二人民医院 济源 459000

脑卒中在现代医学中称为脑血管疾病，包括脑出血、脑梗死，属于祖国医学“中风”范畴，是临床常见病、多发病，由于本病具有高患病率、高病死率、高致残率，在我国致残率高达80%［1］，已引起临床高度重视。针灸已广泛应用于脑卒中治疗，常规针灸治疗常选择患者疾病后遗症期开始治疗；我们采用早期针灸治疗脑卒中取得良好的临床效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组病例来自2008－01～2010－10收治的脑卒中患者242例，男122例，女120例；年龄42～78岁，平均72.3岁。所有病例均符合全国第4届脑血管病学术会议中脑血管病的诊断标准［2］，并经临床及头颅CT或 MRI；其中脑出血92例，脑梗死150例。

1.2 方法

1.2.1 分组：将242例脑卒中患者随机分为常规针灸组122例，早期针灸组120例，2组在年龄、性别、疾病程度、疾病分类上无差异，临床具有可比性。

1.2.2 治疗方法：常规针灸组于发病1周后进行针灸治疗，口眼歪斜：风池、太阳、颊车、迎香、地仓、下关、合谷。失语：百会、金津、玉液、廉泉、通里。上肢不遂：肩髃、肩髎、极泉、尺泽、曲池、合谷、八邪、外关。下肢不遂：环跳、委中、三阴交、阳陵泉、昆仑。6周为一疗程。早期针灸组于发病后神经系统症状不再发展后24 h即开始针灸治疗，采用“醒脑开窍”针刺法［3］主穴：水沟、内关、三阴交；辅穴：极泉、尺泽、委中、合谷。2次／d，连续应用7 d后按照常规针灸组方法治疗，6周为一疗程。

1.3 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验处理数据。

2 结果

2组病例经治疗6周一疗程后应用Fugl－Meyer量表分别对2组患者偏瘫肢体运动功能、平衡功能进行评定，用Barther指数评定患者日常生活能力、MMSE认知功能评分进行疗效评定，治疗结束前、后均由同一医生进行。……