王兰芝 孙顺成 于玲玲

漯河医学高等专科学校第二附属医院神经内科 漯河 462300

脑卒中是一种致残率极高的疾病,脑卒中后的患者75%留有不同程度的残疾[1],康复锻炼是提高治疗效果的关键。近年来,对住院患者实施早期康复干预已得到重视,而对出院后患者的康复护理及生存质量的研究还存在盲区,尽管出院时常规实施了康复指导,由于患者及家属对康复锻炼的重要性认知不足,对康复知识和技能的理解和掌握有限,自控能力较差,以致出院后康复措施得不到落实或落实不到位,严重影响了患者的康复质量。为解决患者出院回家后康复过程中的护理问题,我们对100例脑卒中偏瘫出院患者实施了跟踪康复干预和效果对比观察,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010-07～2010-12我院神经内科出院的100例患者为研究对象。纳入标准：①经颅脑CT或MRI证实的颈内动脉系统脑梗死或脑出血;②符合全国第四届脑血管病学术会议通过的脑血管病诊断标准[2];③首次发病或既往有发作但未遗留神经功能障碍;④无明显精神障碍或意识障碍;⑤出院时留有不同程度的肢体、言语等功能障碍;⑥患者及家属愿意合作。其中脑梗死69例,脑出血31例;男46例,女54例,平均年龄(63.41±4.5)岁;按脑梗死和脑出血分层,随机分为干预组50例和对照组50例。2组在年龄、性别、偏瘫侧、日常生活自理能力(ADL)方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 成立干预小组,成员由经过培训,具有神经内科工作经验的责任护士及康复师组成,制定具体计划。……