朱继人 邱茜茜 范波胜 汤永新

河南焦作煤业集团中央医院 焦作 454150

我科2009-01～2011-05应用舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症50例,取得较好疗效,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组50例脑卒中患者均为我科住院患者,男36例,女 14例;年龄 31～80岁,平均55岁;均经脑CT或MRI检查证实,其中脑出血16例,脑梗死34例,均为发病后30 d内且无意识障碍、失语,并能配合完成各项评分判定的患者,排除原有精神病、癫的患者。

1.2 临床表现 在脑卒中临床表现的基础上,轻中度抑郁患者出现情绪低落、思虑过多、悲观失望,睡眠障碍等;对于重度抑郁症者还可有幻觉、绝望,甚至自杀等症状。

1.3 抑郁症的诊断 本组患者均达到中国精神疾病分类与诊断标准第2版的修订版(CCMD-2-R)的判定标准,并应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项进行评定,均≥20分。

1.4 服药方法 舒肝解郁胶囊(0.36 g/粒)一次2粒,2次/d,早晚各一次,疗程6周,坚持治疗无中断。治疗期间停用其他抗抑郁药物,治疗前后多次复查血尿常规、肝肾功能及心电图,并记录此药的不良反应。

1.5 疗效判定 分别在患者治疗前与治疗后2周、4周、6周进行HAMD评分,并应用SPSS 11.0软件进行统计学分析。

2 结果

本组50例患者服用舒肝解郁胶囊治疗后2周、4周、6周与治疗前相比较,HAMD总平均分及残存率均有明显下降趋势,两者比较差异有统计学意义(P均＜0.01),见表 1。本组患者在治疗的过程中检查血、尿常规以及肝、肾功能均未出现明显异常;仅2例患者出现恶心、食欲减退,给予对症治疗后缓解,未出现其他不良反应。

表1 治疗……