以反复发作性眩晕为临床表现的癫痫一例报告
2011-08-15袁晓娟贺光辉
实用心脑肺血管病杂志 2011年7期
袁晓娟,贺光辉,王 超
癫痫是反复发作之慢性脑功能短暂失调综合征,特征为脑神经元异常放电,为发作性意识丧失的常见病因。癫痫一词最早是来源于古希腊语,是指临床反复发作表现的肢体不断抽动或惊厥。并且在脑电图技术出现前的38年,Jackson 1886年就提出了癫痫是由于“高度不稳定的脑细胞群突然暂时过度放电”所导致的。德国的精神病学家Hens Berger1924年首次在人的头皮上记录脑电的活动情况,证明了Jackson预言的癫痫定义。癫痫病的症状多种多样,大多数的患者在发作间期全然无任何症状和各种体征;特殊病因的癫痫病可以有原发病的症状及体征,本研究以反复发作性眩晕为临床表现的癫痫1例来介绍癫痫病的各个症状及治疗方法。
1 病例简介
患者,女,55岁,反复发作性眩晕7年,加重3d入院。7年前患者开始无诱因出现发作性眩晕,伴恶心、呕吐、腹泻、心悸、大汗,不伴意识障碍、瞪视、肢体抽搐、咀嚼、摸索动作及大小便失禁。发作数秒至数分钟后自行停止。发作后对发作过程能回忆。发作间期一切正常。患者发作呈反复性,病情稳定时数月发作1次,严重时每日均有发作多次,近3d每日发作10余次。患者系足月顺产,有20余年前头外伤后癫痫史,呈小发作,在外院埋线治疗后已经10余年未再发作,无癫痫家族史。专科体格检查:意识清楚,言语流利,右利手;视空间定向力、推理能力、抽象思维能力及计算力正常;双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧眼球运动灵活,无眼震,双侧鼻唇沟等深,伸舌居中;四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧共济检查正常,双侧肢体深浅感觉正常,双侧腱反射(++),双侧巴氏征 (-)。……
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