谢勇琼 杨志宏 李 红

亚低温治疗是应用冬眠药物和物理降温方法，使患者体温处于一种可控制的低温状态以达到治疗的目的[1]。近年来，研究证实亚低温治疗对重型颅脑损伤患者有很好的治疗效果[2，3]。但在亚低温治疗期间，机体各组织器官代谢水平明显下降，影响了体内各系统功能的正常发挥。进食对人的体温、脉搏、血压有所影响[4]，且不同的饮食温度对机体的生理机能也有影响[5，6]。因此，亚低温治疗患者鼻饲时如果鼻饲液的温度不当，就会影响患者亚低温状态。但亚低温治疗患者如需鼻饲时，其鼻饲液的温度以多少为宜，目前学者说法不一。为探讨鼻饲液温度对重型颅脑损伤患者亚低温状态的影响，笔者对本院神经外科应用亚低温治疗重型颅脑损伤患者进行分组观察，为预防控制亚低温治疗患者并发症和提高专科护理质量提供科学理论依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取2007年1月～2009年5月入院时无心脑血管和消化系统疾病、无严重肝肾功能不全病史患者，格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的脑室引流术后并应用亚低温治疗的重型颅脑损伤患者72例，随机分为对照组和观察组各36例。对照组男21例，女15例。年龄19 ～55岁，平均(40.93 ±14.71)岁。入院时GCS为(5.41±1.63)分。亚低温治疗时间1～11 d，平均(5.29 ±1.12)d;观察组男23例，女13例。年龄18～56岁，平均(41.12 ±14.23)岁。入院时 GCS为(5.38 ±1.70)分，亚低温治疗时间2 ～10 d，平均(5.31 ±1.17)d。两组患者在性别、年龄、病情、亚低温治疗时间方面比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 亚低温治疗方法 患者入院住进神经外科亚低温病房后，即采用多参数监护仪监测患者肛温(T)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒缩压(DBP)、无创血氧饱和度(SaO2)、颅内压(ICP)。……