方莉 方金东 刘静 黄慧 李向

高钾血症致室性心动过速救治成功1例报告

方莉 方金东 刘静 黄慧 李向

目的报道1例高钾血症致室性心动过速救治成功病例，为今后类似情况的发生提供参考。方法回顾分析我院收治的一例高钾血症致室性心动过速患者的临床资料。结果患者经抗心律失常和降血钾等对症治疗后痊愈出院。结论高钾血症致室性心动过速救治关键在于在控制和转复室性心动过速的同时积极降血钾。

高钾血症;室性心动过速

高钾血症是临床常见的电解质紊乱现象，它可引起多种心律失常，严重心律失常甚至可危及患者生命。高钾血症的病因很多，因服用引起钾潴留的药物导致的高钾血症相对少见。现将我科救治的1例因服用保钾药物致高血钾症并导致室性心动过速患者的病例资料报告如下:

临床资料:患者，男性，81岁，因“胸闷、气短、阵发性呼吸困难2月余，症状加重伴晕厥1次10余小时”于2010年12月5日入院。患者于2月前反复出现活动后胸闷、心慌、气短等症，休息后可缓解。其后上述症状逐渐加重并经常出现呼吸困难，休息后上述症状不能缓解，并因此住院治疗。入院诊断为“缺血性心肌病”、“慢性心功能不全(心功能IV级)”。给予改善心功能及对症治疗。症状缓解后出院。出院后主要服用的药物是:卡托普利25 mg，Bid，螺内酯 20 mg，Bid，硝苯地平控释片 20 mg，Bid等。本次患者于10小时前劳动时感觉胸闷症状加重，并出现晕厥1次。晕厥并倒地持续约10余秒钟，无抽搐，自行缓解。……