袁桂花

30例患者股骨颈骨折后应用髋关节置换术后的康复锻炼

袁桂花

目的探讨中老年股骨颈骨折髋关节置换术后的系统康复训练，促进功能恢复的临床应用效果。方法自2007年4月～2009年2月使用髋关节置换术治疗股骨颈骨折病人30例，均术后行早、中、后期的功能锻炼，分析其疗效。结果随访病例30例，无1例发生术后并发症，无关节脱位，无假体松动。结论中老年髋关节置换术的系统康复练习效果良好，值得临床推广和应用。

髋关节置换术;康复训练

资料与方法

1.一般资料:选取2007年4月～2009年2月青海大学附属医院骨科应用髋关节置换治疗高龄患者股骨颈骨折30例。其中男12例，女18例，年龄64～72岁，平均68岁。左侧20例，右侧10例。受伤原因:23例为行走时摔倒致伤，7例为车祸伤。骨折部位:头下型26例，基底型1例，经颈型3例。所有患者均接受髋关节置换手术，术后按计划进行系统的康复训练。

2.方法:(1)术后早期:术后1～3 d:此阶段患者还处在手术反应期，比较虚弱，局部肌肉僵硬，肿胀、术区疼痛。术后当日患侧足即应穿“丁字鞋”，使患肢保持外展中立位，以防髋关节内收外旋，防止假体脱位及切口出血［4］。术后第2天待生命体征平稳后，可开始进行膝部按摩，并鼓励患者进行股四头肌、小腿三头肌和胫前肌肌肉主动收缩及踝关节和足趾的主动活动，以加强静脉回流，防止深静脉血栓形成;若患者因术后切口疼痛不能进行主动活动，可给予患者有效的药物止痛后，帮助其被动活动，如按摩患肢肌肉及关节的被动活动［5］。……