王少波

(山西省中医药研究院，山西 太原 030012)

附子的配伍及临床应用

王少波

(山西省中医药研究院，山西 太原 030012)

文章研究了中医经典和历代名医对附子的应用，找出和附子的常用配伍、经典名方和配伍后的主要作用，为附子的广泛临床应用总结规律。

经方；附子；配伍；临床应用

附子是临床上常用的一味中药，它首次出现在《神农本草经》，性味辛温，有大毒。归心、肾、脾经。有回阳救逆，助阳补火，散寒止痛的作用。用于阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛。张仲景最早把附子大量应用于临床，在他的名著《伤寒论》和《金匮要略》中有广泛的应用，一些名方如四逆汤、真武汤、四逆加人参汤、附子汤、通脉四逆汤、通脉四逆加人参汤、桂枝附子汤等中均以附子为主药。据统计，《伤寒论》中有114方，其中有19方以附子为主要药物。《金匮要略》有205方，其中25方以附子为主要药物。由此可见附子在经方中的广泛应用。几千年来，附子被一些医家广泛应用于临床，取得了很好的疗效，清末明国甚至形成了学术流派——火神派。山西省已故名中医门纯德在长期的临床实践中总结出兴阳温经驱寒法，把含附子的经方广泛应用于多种疾病的治疗，取得了很好的疗效。中医药学把附子同人参、大黄、石膏合称为“药中四维”，可见附子在中医临床中的重要作用。

1 附子的临床配伍及应用

1.1 附子配干姜 温补元阳，回阳救逆。治久病体虚，阳虚阴盛，或大汗、大吐、大下后导致亡阳。如四逆汤、白通汤、通脉四逆汤等。……