何 涛，王 强，郭兵文，王小林，何发清

(1.射洪县人民医院放射科，四川 射洪 629200;2.遂宁市人民医院放射科，四川 遂宁 629000)

肺隔离症是一种少见的先天性发育异常，由于其临床表现无特异性，易于误诊［1］。为了提高对本症的认识，我们回顾分析了我院1981年4月－1991年10月间经手术和病理证实的肺隔离症16例，并结合文献进行讨论。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组共16例，男9例、女7例，年龄5.5岁－50岁。临床表现:反复咳嗽、咳痰、发热12例(其中出现大咯血1例)，无症状4例。合并右室漏斗部狭窄1例。

1.2 影像检查

本组16例中均进行了胸部X线平片及CT检查，其中行支气管造影2例，主动脉造影1例，核素扫描1例。

2 结果

本组16例中，病灶在左下肺13例，右下肺3例。实质型8例，其中边缘清楚5例，边缘不清3例;囊性型6例，表现为含液气平面的囊状透亮区，壁较薄，上缘清晰;兼有实质型和囊性型特征者(混合型)1例，既见到肿块，又见到含气囊;类似于支气管炎表现者1例，仅表现为左下肺野内带肺纹理增多，紊乱。支气管造影见邻近病变区的支气管均有受压移位改变，部分支气管轻度柱状扩张，小支气管扭曲变形，未发现造影剂进入隔离肺组织。主动脉造影见腹主动脉发出1支直径约2mm的异常血管通向隔离肺组织，入病变区时分成2支。核素扫描(肺部三相r照相)表现为病变区放射性缺损区。

手术及病理:本组16例手术均见病灶周围胸壁广泛粘连，以膈面和后下胸壁明显。供血动脉直径为0.2cm－1.5cm，来自胸主动脉9例，来自腹主动5例，其他2例。具有1支供血动脉11例，2支4例，5支1例。……