抑郁的分子遗传学研究及基因与环境的交互作用
2011-08-15王红梅宫建刚
泰山学院学报 2011年3期
王红梅,宫建刚
(山东省泰安第二中学,山东泰安 271000)
1 抑郁的遗传流行病学研究
重度抑郁症(MDD,major depressive disorder)也就是常说的抑郁是一种常见的心境障碍,它严重影响到人们的生活和工作的各个方面,而且长期严重的抑郁会导致自杀的发生.预计到2020年,抑郁症将在全世界范围内成为导致劳动能力丧失的第二大疾病[1].流行病学的研究表明,人群中重度抑郁患者的比例约为10%,且女性中的比例高于男性[2].
导致抑郁症发生的因素是多方面的,主要有遗传和环境两个方面.抑郁症的家庭研究表明,抑郁症病人的一级亲属的发病率是普通人群的2~3倍[2],但仅此不足以说明遗传的影响力,因为家庭的共患率同样包含了环境的因素.而双生子的研究能更有力地支持遗传因素的作用.Kendler的一项包含15000对双生子的研究表明,抑郁症易感性的估计遗传力女性是42%,男性是29%,全体是37%,说明抑郁症是部分遗传的[3].另一方面,大量的研究表明,个体经历的压力生活事件或者生命早期遭受的忽视和虐待与抑郁的发生有很强的相关[4-5].近年来,对抗抑郁药物的药理研究以及对抑郁患者的脑成像和脑解剖的研究表明,抑郁的发生与脑内神经递质系统和神经内分泌系统的紊乱以及海马、边缘系统等脑区的功能减弱有关.
2 抑郁的分子遗传学研究
2.1 抑郁的单胺类途径
抑郁发生的单胺类假说源于抗抑郁药物的服用使两种重要的单胺类神经递质-五羟色胺和去甲肾上腺素在脑……
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