查尔斯

内分泌学会减肥术后管理临床实践指南建议进行多学科护理，该指南已于2010年11月8日发表在《临床内分泌与代谢》（Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）期刊上。

“针对减肥术后的成人，我们计划制定营养内分泌管理指南，当然还包括糖尿病管理，”David Heber （大卫格芬医学院，加州大学，洛杉矶）及其同事写道，“重点在术后早期阶段，还有就是长期管理，以防止并发症、体重恢复和肥胖相关的合并症风险。对于具体症状的治疗方法只做了简要概述。”

专家小组的结论是，减肥手术不能保证减肥成功（体重不再增加），事实上，这些患者的体重越来越有恢复的趋势。尤其是限制性减肥手术（如，laparoscopic banding），而吸收不良手术（如，胃旁路术）在这方面优于前者。减肥术后的所有患者，应积极耐心地接受营养教育和临床管理，以防止营养不良。

“对于吸收不良术后的患者，潜在的营养不良管理特别重要，并应采用相应策略，以补充“无法耐受”的食物，以减少临床严重营养不良风险，”专家小组写道，“为了促进减肥术后患者的生活转变，防止体重恢复和营养不良相关并发症，所有的患者都应该接受多学科团队（包括1名有经验的初级保健医师，1名内分泌科专家或胃肠疾病专家，并纳入了术后营养和生活方式全面管理方案）的护理。未来的研究应解决，减肥术后强化营养和内分泌管理，在减少肥胖相关慢性病的发病率和死亡率的有效性。”

具体建议

减肥术后管理指南的具体建议如下：

● 为了防止体重恢复并采取相应的治疗措施，在术后和长期随访期间，能够提供饮食教育和行为矫正的咨询和辅导的一个技术过硬的外科团队（最好由国家认证机构认证的）和一个多学科医疗团队是必须的。……