ADA:2型糖尿病治疗的新靶点
2011-08-15克里斯蒂娜
克里斯蒂娜
研究开发了一种具有新的作用机制的化合物,针对该化合物的早期研究显示可以改善2型糖尿病患者的血糖控制。
TAK-875在不同剂量水平降低HbA1c的速率优于格列美脲(glimepiride),Prabhakar Viswanathan(博士,武田全球研究和发展中心)在最近的一次ADA(美国糖尿病协会)会议上说。
有效剂量似乎在50mcg附近,Viswanathan博士说。
该药属于选择性G-蛋白偶联受体40(GPR40)激动剂,同时还是到达临床研究阶段的第一个GPR40激动剂。
G-蛋白偶联受体在胰岛细胞表达,而通过G-蛋白偶联受体选择性上调葡萄糖依赖的胰岛素分泌,就是该新药的靶点,Viswanathan解释说。
他和他的同事进行了一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的研究,旨在评估GPR40激动剂的安全性和有效性,剂量选择了5个不同水平(6.25 mcg,25mcg,50mcg,100mcg 和 200mcg), 为期12周。
纳入的426例患者中,约75%同时还服用二甲双胍。
研究的主要终点是:和基线相比,12周后HbA1c水平的变化;其他终点(基线和12周时水平相比的变化)还包括A1c、空腹血糖水平、OGTT和低血糖发生率。
Viswanathan和他的同事发现,和对照组相比,设定的任何剂量水平,HbA1c降低幅度更多,而且,在50 mcg或以上剂量降低HbA1c的幅度优于格列美脲。
研究结束时,HbA1c水平在7%以下的患者人数,25mcg以上剂量组增加了1倍,Viswanathan说。他还指出,空腹血糖和OGTT的变化(基线和结束时比较)和HbA1c的变化相一致。
Viswanathan说,β细胞功能也出现了改善,剂量在50 mcg或以上的治疗组的HO MA-β得分显著高于安慰剂组(P <0.05 )。
和格列美脲组(16.1%)相比,TAK-875组(2.3%)的低血糖发生率明显降低,并且,TAK-875组的低血糖发生率和安慰剂组(3.3%)。
由于不良反应而停药的比例很低,所有该药治疗组都相似,Viswanathan说。……
