降低盐摄入量或增加CVD风险?
2011-08-15丽莎
丽莎
一项新的欧洲研究结果对“减少盐摄入量的需要”提出了质疑,该研究结果反驳了通过电脑评估的“减少盐摄入量对生活质量和医疗成本有利”的结论。Katarzyna Stolarz(鲁汶大学,比利时)及其同事于2011年5月4日在《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association,JAMA)上发表了该文章。
“我们的研究总体上表明了这样一个意思,即,限制盐的摄入量的说法可能有些牵强,”资深研究员Jan A Staessen(鲁汶大学,比利时)在接受医疗媒体(heartwire)时说,“我们并不是在否定以前的研究结果,我认为限制钠盐的摄入量,对高血压和心衰患者是有意义的,但是几乎没有研究结果显示,在整体的人口水平减少盐的摄入量也会产生类似的益处。”
而最让人吃惊的是,这项新的研究结果表明,钠盐摄入量偏低和CVD死亡率偏高相关。而且,这项研究还发现(为期6.2年),钠摄入量每增加100 mmol, 收 缩 压 上 升 1.71 mmHg(P<0.001),钠盐的这个增量,Staessen认为“非常小”。
由此可见,这些发现和长期的、大家都认同的“限盐”观点是矛盾的,倡导“限盐”观点的Graham MacGregor博士(玛丽皇后学院,伦敦大学,英国)评论道,“他们已经证明,钠盐可以使血压升高,然后他们推断,钠盐的摄入量和事件的发生率呈负相关;但是我想,这个推断无据可查,”之后他们并没有试图解释这个所谓的结论,他说,“在我看来,这个结论有些偏倚。其他的研究都证明,降低血压可以使心脏病发作事件和中风事件的发生率降低。”
此外,这是一篇“质量很差的论文”,而且有“严重的方法论问题”,最让人大跌眼镜的是,研究中最低钠盐摄入组的尿液收集问题,MacGregor指出,并补充说,“JAMA已经发表了大量的结果有争议性的钠盐相关论文,我认为,这个研究真的不值得关注,他们只是想哗众取宠。……
