张继东

临床药学(clinical pharmacy)是一门通过药师直接参与医生对患者的临床治疗，向患者提供多方位药学服务，研究药物临床合理应用的综合性药学分支学科［1］。它以生物药剂学和药物动力学为基础理论支持，以合理用药为核心研究内容，通过药师参与临床，探讨药物应用规律，保证临床患者合理用药，达到药物使用安全、有效、经济的目的。

1 高校医院开展临床药学服务的需要

我院是一所高校医院，主要为广大教师和学生服务，具有社区服务的特点。日益深化的药学发展要求药学部门工作主体从“药剂”向临床药学转型，提升药学部门学术地位和专业知识水平;传统药师向临床药师转移;医院药学服务向临床方向发展;要求药师转变观念与职能，努力提高技术水平，提高药学技术服务质量。2002年发布的《医疗机构药事管理暂行规定》为药学转型与职责转变提出了发展方向。“药事”定位明确以患者为中心，合理用药为核心，包含医院药学和临床科室药物使用;明确规定医院药学工作重点要转移，即从药剂转向临床药学为重点。

2 临床药师的工作［2］

临床药师工作主要包括:药师下临床、血药浓度监测、不良反应监测等，从药学专业角度对处方行为和诊疗行为进行一定的补充和监督，完善该制度不仅可以有效降低医疗成本(如集中静脉配液等)，还能更加规范诊疗服务行为(审核处方，血药浓度监测，不良反应监测等)，促进合理用药(指导护理人员用药，指导患者用药等)，使医疗服务质量向更科学的方向发展。……