李岩

急性重症胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者，或两者兼有［1］，它是一种常见而凶险的急腹症、病情发展快、病情重、死亡率高。随着人民群众生活水平不断提高及饮食习惯的改变，急性胰腺炎发病率呈上升趋势。急性重症胰腺炎早期非手术治疗与护理密不可分，对护理要求更高。2008年至2010年，我科共收治重症胰腺炎51例，经常规及个性化的护理，取得较好疗效，现将护理体会介绍如下。

1 临床资料

本组患者51例，均符合重症胰腺炎诊断标准。男29例，女22例;年龄21～71岁，平均46岁;发病原因:胆道疾病25例，酗酒11例，进食高脂餐饮食、暴饮暴食6例、高脂血症5例，原因不明4例。

2 护理体会

2.1 心理护理 急性重症胰腺炎由于起病快、病情重、病程长、死亡率高、经济负担重，患者对自己病情的转归有着不同程度的焦虑与恐惧心理［2］，对治疗缺乏信心，甚至不配合治疗和护理。我们要给患者及家属讲解病情知识，及时报告转归指标，建立患者治病信心，满足患者合理要求，实施有效的心理护理。耐心向患者解释该病的特殊性，治疗的新进展，配合治疗的重要性和精神因素与疾病转归的关系，稳定患者情绪，创造安静舒适的环境，使患者以最佳的心理状态接受治疗。

2.2 严密监测生命体征、密切观察病情变化 患者应绝对卧床休息，给予吸氧、心电监护，快速建立静脉通道。观察患者意识状态，监测血压、心率、血氧饱和度，详细记录24 h出入量，同时注意患者腹痛、腹胀变化及体温变化等情况，做好护理记录。……