庞爱玲

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，自20世纪的60年代首次从南美蛇蛇毒中提取以后，在内科疾病的治疗中应用中得到了长足发展[1]。目前已经广泛应用于慢性充血性心力衰竭、高血压病、心肌梗死、肾脏疾病、脑卒中、糖尿病等疾病的治疗，ACEI被美国评为25年来对医疗具有深远影响的医学发明之一。现将ACEI应用于我院内科疾病治疗中的治疗效果进行回顾分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院2007～2010年住院的内科患者70例，其中慢性充血性心力衰患者15例，高血压病患者12例，心肌梗死患者13例，急性肾小球肾炎患者11例，脑出血患者19例，均应用了血管紧张素转换酶剂治疗。

1.2 慢性充血性心力衰竭的治疗 ACEI治疗慢性充血性心力衰竭主要通过以下2个机制:①抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)。②对激肽酶Ⅱ的作用，抑制缓激肽降解，提高缓激肽水平。研究表明组织中的RAAS在慢性充血性心力衰竭的病理机制中起到了重要的作用。当心肌受到损伤时，RAAS被激活，血浆中的儿茶酚胺升高;当心脏处于相对安稳的状态时，神经与体液因素的活性降低，但组织中的RAAS仍处在持续激活的状态。据文献统计，血管紧张素转换酶抑制剂能够使慢性心力衰竭的发病率降低20%，需住院的严重心力衰竭减少22%[2]。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的促进缓激肽作用很重要。缓激肽降解减少可以引起前列腺素生成增多与抗增生的效果。动物实验证实，血管紧张素转换酶抑制剂对于改善心室重塑和生存率有益处。……