10例乳头状肾细胞癌的临床治疗分析
2011-08-15何兆臣
中国实用医药 2011年21期
何兆臣
1 临床资料
我院在1996年12月至2010年12月期间收治的10例,其中男性患者7例,女性患者3例。最小年龄28岁,最大年龄77岁,平均48岁。6例患者肾肿瘤处于左肾,4例患者肾肿瘤位于右肾。在这组患者中分别表现有不同的临床症状,包括:腰部疼痛3例,占总患者数的30%;出现血尿症状的患者3例,占总患者数的30%;无其他明显症状的患者4例,占总患者数的40%。在双侧肾中肿瘤最小径为2.0 cm,最大径为10.7 cm,平均直径为5.7 cm。
2 治疗方法
2.1 对于8例诊治为早期局限性癌的乳头状肾细胞瘤的患者中:①5例患者进行根治性肾切除术。②2例患者在根治性肾切除术的基础上实施腹膜后的淋巴结转移灶和肾静脉瘤血栓的切除术。③1例进行肾部分切除术。
在进行上述手术后,2例患者接受生物治疗,3例患者接受肾床化疗,2例患者接受化疗,1例接受放疗联合生物治疗。在其中1例出现肺转移瘤的情况下,对其进行肺转移瘤切除术和生物化疗。
2.2 对于2例诊治为肺转移瘤和淋巴结转移的患者均惊醒转移瘤切除术和生物化疗。其中对其中左肺转移瘤患者进行转移瘤切除术和生物放疗;对双肺转移瘤患者进行转移瘤切除术加干扰素注射治疗。.
3 治疗结果
笔者将本组患者记录结果如下:
3.1 在随访本组患者中,9例进行随访,0例失访,随访率为100%。
3.2 在计算生存率时将失访着算在死亡者之内。可得之,术后五年的总生存人数为7人,总生存率为70.0%。
3.3 诊治为早期局限性癌的8例患者五年存活者人数为8例,存活率为100%,但是有1例在随访第10年出现转移现象,在对其进行转移瘤的切除术后已生存至今。……
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