邵红燕

ISH(单纯性收缩期高血压)是老年人常见的一种高血压疾病，该病可使心、脑、肾的并发症显著增加，也是老年人心血管疾病的最常见危险因素，其已严重影响到老年人的寿命和生活质量。本文对我院2009年9月至2011年2月间收冶的140例老年单纯性收缩期高血压进行分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组140例60岁以上老年单纯性收缩期高血压患者，诊断标准符合WHO国际高血压联盟(ISH)诊断标准[1]。其中男81例，女59例;年龄 60～81岁;病史最短6个月，最长20年，平均12年。其中高血压Ⅰ级28例，Ⅱ级52例，Ⅲ级30例;

1.2 分析依据 本组病例血压测量方法，因老年人血压较不稳定易受情绪体位活动的影响，且24 h血压变化大，受检者宜取不同体位反复测量血压，测量前须安静5 min以上，测量右上臂血压3次，取后2次所测平均值，收缩压(SBP)≥140 mm Hg，舒张压(DBP)＜90 mm Hg为单纯收缩期高血压，结合主要临床表现及心脑肾受累程度，参照治疗期间的心电图、X线胸片、心脏彩超、CT等资料。

1.3 合并症及伴发症 本组有并发症92例，其中高血压心脏病41例，冠心病17例，心力衰竭4例，心律失常16例，脑出血4例，脑梗死10例;有伴发病71例，其中慢性支气管炎14例，肺气肿9例、肺心病8例，糖尿病11例，高脂血症29例。

1.4 治疗与结果 本组患者采用抗高血压常规治疗，以限钠、降体重为基础，针对高血压不同级别及危险层次，选用不同降压药。经2～4周治疗，所有患者血压有不同程度下降，血压控制在130～139/85～89 mm Hg之间，未达基本正常者12例，死亡4例，均为脑出血。

2 讨论

2.1 老年高血压的特点 根据文献记载[2]与本组观察结果显示老年单纯性收缩期高血压的特点:①随季节性波动较大，一般表现夏季低，冬季高，发病率高，危害性大。……