张蕾 罗小闯

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症62例

张蕾 罗小闯

目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜行输卵管插管疏治疗输卵管性不孕症疗效。方法 选择经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕的患者62例，行腹腔镜联合宫腔镜行输卵管插管疏通术，并视术中所见选择不同的手术方式进行相应的治疗。结果 62例患者，共122条输卵管，其中输卵管不通100条，经插管疏通术后，成功率为87.0%。术后6个月内妊娠22例(35.48%)，术后1年内妊娠27例(43.55%)。结论 腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕症，安全有效，提高了受孕率，是治疗女性不孕的最佳方法。

腹腔镜;宫腔镜;输卵管插管;

输卵管性不孕症

育龄妇女不孕症因素中，输卵管因素约占不孕症病因的1/2［1］。传统行输卵管通液和子宫输卵管碘油造影((hysterosalpinggography，HSG)来判断输卵管是否通畅，准确率不高，治疗也达不到有效目的。随着妇科内镜技术的快速开展和普及，为输卵管阻塞不孕症患者开辟了新的微创性治疗途径，诊治效果明显提高。现将河南职工医学院运用宫腔镜联合腹腔腹诊治不孕症患者62例总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年6月至2010年6月，经HSG诊断的输卵管性不孕患者62例，其中，患者年龄23～38岁，平均30岁;不孕年限2～15年，平均5.8年;原发性不孕18例，继发不孕44例，62例患者共122条输卵管，其中2例因输卵管异位妊娠行单侧输卵管切除术。术前常规检查均无异常，无手术禁忌证。男方精液检查正常。

1.2 方法 选择月经干净后2～5 d，采用日本Olympus电视腹腔镜及宫腔镜，采用腰-硬联合麻醉，膀胱截石位。……