刘继龙

广西壮族自治区钦州市妇幼保健院生殖中心，广西钦州 535000

反复流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）是妇女妊娠期常见的一种并发症[1-2]，约占已婚育龄妇女的10%。其病因有遗传、内分泌紊乱、生殖道畸形或感染等，其中原因不明的有40%～80%[3-5]。近年来，随着生殖免疫学的研究深入，认为多数原因不明的反复自然流产与免疫因素有关[6]。本文通过观察封闭抗体（BA）与反复自然流产的关系，探讨BA对治疗结局的意义，达到减少流产率的目的。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择来我院就诊的102例反复自然流产患者，年龄24～38岁。其选择标准为：①连续2次以上自然流产；②男方精液常规分析正常；③女方经妇科检查排除生殖器畸形及其他病变；④双方染色体核型分析正常。试验组72例，采取淋巴细胞主动免疫治疗；对照组30例，未采取任何措施。

1.2 方法

抽取配偶外周全血20 ml，经淋巴细胞分离液分离出淋巴细胞，调整至细胞数为（20～40）×106/ml。 每 3周给患者双侧前臂皮内多点免疫注射1次，每次每点为0.3～0.5 ml，4次为1个疗程。末次免疫治疗后7～10 d复查封闭抗体，发现封闭抗体升高后嘱其妊娠，若未受孕，则每3周加强治疗1次，妊娠后仍每3周治疗1次，直至达妊娠16周，治疗次数为3～14次。

1.3 统计学处理

采用SPSS 10.0统计软件对所得数据进行统计，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 试验组免疫治疗前后封闭抗体的变化

72例RSA患者在免疫治疗前封闭抗体均为阴性，接受免疫治疗后，封闭抗体为阳性53例，阳性率为73.6%。表明用淋巴细胞免疫治疗能提高反复自然流产患者封闭抗体阳性率。……