吴 文，张雪梅

海南省第三人民医院儿科，海南三亚 572000

中成药因药性平和，使用方便，易于储存，且价格低廉，临床上应用日趋广泛，但因此而引起的药疹也随之增多。近三年来，笔者于临床中遇到因使用中成药所致药疹的患儿日益增多，现将资料完整的50例患儿的临床表现总结如下，以期对今后的临床工作有所帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例病例中，男35例，女15例；年龄6个月～10岁，其中＜2 岁 30例，2～5岁 12例，＞5岁 8 例；病程 2～5 d。 第一次用药后发生药疹18例，第二次用药后发生药疹23例，第三次用药后发生药疹9例；静脉注射引起者38例，口服制剂引起者12例；单一用药引起者12例，联合用药引起者38例；其中，中成药和西药联合引起者35例，中成药之间联合引起者15例。

1.2 诊断标准

所有病例均符合《实用皮肤性病治疗学》的诊断标准和分型。同时采用以下方法确认致敏药物：①用药种类单一或用同一种药物后多次再发而确认；②皮疹前用药在两种或两种以上，根据停用某种药物后皮疹迅速消失而确认；③进行斑帖实验，出现阳性结果而确认[1-2]。

1.3 原发基础疾病

呼吸系统疾病26例（52.0%），消化系统疾病21例（42.0%），五官科疾病19例（38.0%），皮肤科疾病15例（30.0%）；既往有药物过敏史者28例（56.0%）。

1.4 药疹类型

荨麻疹型28例，麻疹样或猩红热样型20例，多形红斑型15例，固定型12例，紫癜型8例，湿疹型6例。其中，伴有两种皮疹形态的28例，其中麻疹样或腥红热样型伴固定型18例，荨麻疹伴多形红斑型10例。

1.5 致敏药物

50例病例涉及27种药物。注射剂型15种，以双黄连、清开灵及穿琥宁三种药物位居前三位。……