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对天疱疮患者加强一般治疗提高临床疗效的体会

2011-08-15赵桂华刘维荣郭乃宁

赵桂华,刘维荣,郭乃宁

(天津市长征医院,天津 300021)

天疱疮是一组累及皮肤黏膜的自身免疫性表皮内大疱病。临床上除了有效地全身治疗外,给予积极有效的一般治疗是提高临床疗效的重要措施之一。文中总结50例天疱疮患者,在系统治疗的前提下,进行皮肤局部治疗及心理治疗,使天疱疮治愈效果明显提高,现将体会介绍如下。

1 临床资料

50例天疱疮患者均为本院皮肤科住院病人,临床表现符合天疱疮的诊断标准[1],男28例,女22例,年龄31~70岁,病程1个月~5年,寻常性天疱疮29例,增殖性天疱疮12例,落叶性天疱疮9例。

2 规范化一般治疗方案

2.1 消毒隔离治疗 根据本病的特点尽量为其设单人病室,病室内保持空气流通和适宜的温湿度,并对此病室每日紫外线消毒2次,30min/次,待皮损干燥、结痂后改为每日消毒1次。与病人接触的棉织品及物品也均经高压消毒后使用。所用医疗用品均应是专用,如血压计、体温表、量杯等。做治疗时,严格无菌操作。如测血压,结扎止血带须在患部时应在患部包裹无菌巾,以保护创面,防止感染及交叉感染。严格限制探视。

2.2 皮肤黏膜治疗

2.2.1 眼部黏膜治疗 每次滴眼药前用无菌盐水棉球清除前一次积存的药物及分泌物,保证清除物不可进入眼内,力争做到彻底,直到患者睁开双眼无任何分泌物后,方可双眼点滴氧氟沙星眼药水,然后将上下眼睑部涂上红霉素眼药膏,每间隔4h重复1次,并鼓励患者多做挤眼活动防止眼球粘连[2]。

2.2.2 口腔黏膜治疗 患者有口腔黏膜糜烂,每日常规用生理盐水棉球为患者行口腔护理。……

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