汪桂花

浙江省淳安县第一人民医院妇产科 淳安 311700

宫腔积脓是妇科感染性疾病之一，其发生率随年龄增长而上升，好发于绝经后女性。据报道，宫腔积脓的发生率约0.5%[1]。该病在临床上较为少见，往往因其症状不典型加之患者对该病认识不足，常易延误治疗。笔者对2005年1月—2010年5月本科收治的9例宫腔积脓患者进行回顾性分析，现将其临床特点和护理体会报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组9例，年龄60～77岁，平均69岁。绝经12～30年，平均22年，均为自然绝经。职业均为农民。文化程度：文盲8例，小学毕业1例。9例中，宫内有节育器2例（22.2%），慢性盆腔炎病史2例（22.2%），合并高血压4例（44.4%），合并急性尿路感染2例（22.2%），合并右卵巢浆液性囊腺瘤1例（11.1%），合并子宫肌瘤玻璃样变1例（11.1%）。

1.2 临床表现 因绝经后不规则阴道流血就诊5例，同时合并尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀2例；因阴道脓性分泌物就诊3例，健康体检发现1例。患者入院时体温均正常，血常规检查正常8例，仅1例中性白细胞比率77.5%。住院5～30天，平均13天。

1.3 治疗结果 9例患者中2例有手术指征行全麻下全子宫加双附件切除术；2例先保守治疗，疗效不佳经患者要求行全麻下全子宫加双附件切除术。术中均留置盆底腹腔引流，并行全身抗感染治疗。另5例患者保守治疗，行诊刮术+气囊导尿管宫腔低压冲洗引流[2]，并配合全身及局部抗感染治疗，疗效满意。9例患者均痊愈出院。

2 护理

2.1 心理护理 本组患者常年生活在农村，住院使患者产生焦虑、恐惧、无助感。诚挚交谈可以了解和掌握患者的心理状态，因人施护。……