徐俊涛 沈新云 王小军

浙江省湖州市中医院 湖州 313000

我院采用自拟中药方熏蒸治疗骨折后期关节功能障碍，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 我院2006年1月—2009年12月收治各类骨折患者240例。随机分熏蒸治疗组120例，男 87例，女 33例，年龄 15～76岁，平均（47.5±8.7）岁；其中单纯骨折88例，骨折合并其他损伤32例。上肢骨折45例，下肢骨折43例，腰椎骨折21例，胸椎骨折11例，其中存在两个部位以上骨折27例。对照组120例，男79例，女41例，年龄14～76岁，平均（46.0±9.3）岁。其中单纯骨折 80 例，骨折合并其他损伤40例，上肢骨折43例，下肢骨折45例，腰椎骨折20例，胸椎骨折12例，其中存在两个部位以上骨折26例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组患者均为骨折固定12周左右，骨折端已达临床愈合或骨性愈合，出现关节僵硬、屈伸功能障碍者。

2 治疗方法

根据患者骨折情况，采取相应的治疗措施，熏蒸治疗组采用手法复位外固定治疗36例，手术切开内固定复位治疗84例；对照组予手法复位外固定治疗43例，手术切开内固定复位治疗77例。

对照组手术后采用常规治疗，包括活血化瘀、消肿止痛等对症治疗措施和早期康复锻炼治疗等。熏蒸治疗组术后在常规治疗基础上采用自拟活血通络汤熏蒸。组方：川芎20g，桑枝30g，牛膝 15g，伸筋草25g，透骨草 30g，海桐皮 20g，威灵仙、大黄各 20g，苏木、红花各 15g，制草乌 20g，千年健 25g，片黄姜、艾叶各10g，马钱子6g。根据患者具体病情和合并症情况，随证加减。使用方法：上方每次加水5000mL，用骨伤科专用熏蒸治疗床，熏蒸温度控制在45℃～55℃，局部症状明显者，予局部强化熏蒸治疗，然后全身熏蒸[1-3]。……