韦丽琴

(广西河池市第一人民医院外一科,广西 宜州 546300 E-mail:wei556766@sian.com)

关节镜是近年来应用于关节疾患和损伤的一种新型诊疗器械。关节镜术是一种比较安全实用的新技术,它具有诊断准确率高、切口小、并发症少、恢复快、功能好等优点,改变了传统手术创伤大、关节功能恢复慢等缺点,此技术已广泛应用于临床。我院骨外科自2009年6月开始采用关节镜对21例膝关节疾病患者进行手术治疗,经过精心的护理,取得良好的效果。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

本组病例21例,男12例,女9例,年龄18～61岁。其中半月板损伤10例,前后交叉韧带损伤5例,膝关节骨性关节为2例,半月板囊肿2例,关节内游离体2例。21例患者经治疗,并配合针对性护理与指导,膝关节功能恢复良好,无一例发生后遗症,均康复出院。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 关节镜手术治疗是一项较新的技术,我们用通俗易懂的语言向患者及家属讲明关节镜治疗的原理、优点及以往的相同手术成功的病例,耐心解答患者提出的疑问,并做好各项解释工作,以消除患者的顾虑和恐惧心理,以良好的心态接受手术治疗。

2.1.2 术前准备 完善各项常规检查,药物敏感试验,嘱患者禁食、禁水,常规皮肤准备及术前大小便训练,指导患者熟悉下肢关节功能康复器(CPM)锻炼的使用方法和意义。

2.1.3 术前康复训练 股四头肌可维持膝关节稳定性和运动功能[1],因此术前2～3天指导患者开始行股四头肌功能锻炼,其方法有:坐床上,患肢伸直平放床上,收缩股四头肌使髌骨上移,并维持几秒钟后放松,反复练习;取坐位,屈膝 90°足离地,缓慢伸直小腿,使膝关节伸直并维持几秒钟再缓慢放下,反复练习[2]。……