段沁芳，仇爱武

（西双版纳州人民医院 妇产科，云南 景洪 666100）

我院于2004年引进输卵管介入装置开展了放射介入治疗输卵管阻塞再通，操作简单易掌握，损伤小，安全性高，术后病人自觉症状轻微，疗效确切，现报告如下。

资料与方法 1.一般资料：本组10例女性病人，年龄20～34岁，平均（28±1.5） 岁，8例未经产妇，2例经产妇。其中人流1次者3例，2次或3次者2例。均无明显腹痛病史。术前均行输卵管造影检查确诊双侧输卵管间质部或远端阻塞，其中双侧输卵管间质部阻塞3例，双侧输卵管远端阻塞5例，一侧输卵管远端阻塞对侧间质部阻塞2例。

2.手术方法：⑴手术器械：采用50/NT输卵管介入装置，GE-9800型X线机。⑵手术操作：操作安排于月经干净3～7d内进行，病人取膀胱截石位，常规消毒铺巾，窥开阴道，暴露宫颈，消毒宫颈和宫颈管，将9F导管置入宫腔，注入造影剂（75%泛影葡胺）显示宫腔轮廓，在X线透视显示屏下将同轴5F导管前端置于输卵管内口处，再将同轴3F导管（内置金属导丝可控方向引导）插入输卵管内，取出导丝，再次注入造影剂显示输卵管，明确阻塞部位及阻塞情况，轻微闭锁粘连的输卵管可通过造影剂的压力而使粘连分离而远端显影，造影剂可顺利进入腹腔，如造影剂于腹腔内弥散差则再次插入导丝将导丝软头于X线透视显示下轻柔扩张输卵管远端，直至造影剂可良好弥散于腹腔。如输卵管粘连较重可于导管内置入特制导丝进行粘连的分离或扩张，同时注入造影剂显示输卵管管腔扩张情况，缓慢推进同轴导管，直至造影剂可良好弥散于腹腔，证实整条输卵管通畅，于输卵管内注入防粘连剂及抗生素。……