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Gynecare Prolift修复系统盆底重建术治疗盆底脱垂两例

2011-08-15方克伟李海丹李泽惠

云南医药 2011年4期
关键词:手术

方克伟,李海丹,李泽惠

(昆明医学院第二附属医院 泌肾外科,云南 昆明 650101)

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctional diseases,PFD) 是由多种因素导致的盆底支持结构缺陷、损伤,从而引起盆腔脏器移位,导致盆腔器官的位置和功能异常造成的一种中老年女性常见病。对患者及家庭、社会都有严重影响。PFD包括盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP),尿失禁 (urinaryincontinence,UI),粪失禁(fecal incontinence,FI) 和产后性功能障碍,以POP及UI常见[1]。随着国际社会老龄化的加速,对POP及UI的诊治日趋重要。现把我科2例患者的经阴道盆底悬吊重建术初步经验总结报道如下。

病例报告 病例1,女,63岁,经产妇。2010年9月入院,诊断为盆腔脏器脱垂,按国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)[2]分期Ⅱ度,前盆腔缺陷 (阴道前壁、膀胱缺陷)、中盆腔缺陷(子宫、穹窿缺陷) 为主,后盆腔缺陷(阴道后壁、直肠缺陷)较轻。术前常规行心电、胸片、肺功能测定、血常规、生化、尿液检查以及简易尿动力学检查、乳腺检查、腹部超声检查、宫颈TCT排除宫颈病变,诊断性刮宫排除子宫内膜病变。没有高血压、糖尿病等。

病例2,女,55岁,经产妇。2010年9月入院,诊断为盆腔脏器脱垂,按国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)[2]分期Ⅲ度。前盆腔缺陷(阴道前壁、膀胱缺陷)、中盆腔缺陷(子宫、穹窿缺陷)、后盆腔缺陷(阴道后壁、直肠缺陷)均较明显。术前常规行心电、胸片、肺功能测定、血常规、生化、尿液检查以及简易尿动力学检查、乳腺检查、腹部超声检查、宫颈TCT排除宫颈病变,诊断性刮宫排除子宫内膜病变。没有高血压、糖尿病等。……

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