傅衍勇 李尚伦 魏文亮 张国钦 邹逸伟 孙建平 高雪然 张长有 杨德才

(1.天津市结核病控制中心 天津 300041;2.天津市监狱管理局 天津 300100)

结核病是目前全球死亡率最高的传染病之一,监狱在押犯人是结核病高发人群,其发病率甚至可达同地区普通社会人群的十几倍、几十倍[1]。监狱结核病控制不仅涉及犯人的基本健康权利,而且由于结核病犯人的释放、探监人员和狱警受传染等原因,结核病也会从监狱内播散到一般社会群体,因此监狱结核病控制工作也影响着整个社会的结核病控制策略实施效果[2]。天津市结核病控制中心自2000年与天津市监狱系统开展合作,在考虑监狱工作特殊性的基础上,将监狱结核病控制工作纳入了属地结核病防治规划之中。

1 资料来源和方法

1.1 患者发现 天津市结核病控制中心自2000年开展全市监狱系统结核病主动发现工作,主要采用入监体检、普查和因症就诊3种方式。(1)入监体检：由天津市新生医院(监狱医院)对每例新入监的犯人进行X线胸部透视检查,对有可疑肺结核阴影者复查X线胸片;(2)普查：天津市结核病控制中心每年6—7月份对所有在押犯人开展结核病普查工作,对每位犯人进行100 mm X线胸小片筛查,胸小片发现可疑肺结核阴影者复查X线胸片;(3)因症就诊：各监狱医院对有可疑肺结核症状的犯人进行X线胸片检查。

以上所有疑似患者均采集痰标本,由天津市结核病控制中心参比实验室进行3次痰抗酸杆菌涂片和1次痰培养检查。……