王鹏 张玲 董爱玲

宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，死亡率仅次于乳腺癌。每年全世界约有50例新发子宫颈癌，中国约13万。子宫颈癌通常发病于35岁以后，高峰年龄在45～49岁之间。由于宫颈癌的发生是一个比较长的疾病进程，约3～15年，因此如何在早期诊断出宫颈癌和癌前病变以达到防止宫颈癌的发生具有十分重要的临床意义。液基细胞薄层制片(TCT)主要用于女性子宫颈癌的早期筛查，TCT可以检出宫颈的早期病变，其筛查阳性率明显高于传统的巴氏涂片从而使患者能够得到及时有效的治疗。我们通过对2010年10月至2011年3月的3748例标本的检测发现TCT筛查阳性标本在不同年龄组分布存在一定差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部资料来自2010年10月至2011年3月淄博市妇幼保健院妇科门诊就诊的妇女3748例行TCT检查，其中有正常体检、白带异常、性生活后出血、绝经后出血、不规则阴道流血、宫颈糜烂及外阴赘生物等症状。TCT取材人员均为经过正规培训的专业人员。将3748例标本按年龄分组30岁前1339例，31～35岁560例，36～40岁632例，41～45岁534例，46～50岁431例，51岁以上252例。

1.2 方法 取材由接诊医师随时取材，采取专用宫颈细胞取样刷，宫颈刷的尖端进入宫颈管内，在宫颈管内和外口沿同一方向旋转几圈后取出，放入保存液瓶转动细胞刷，将附于细胞刷上的细胞放入保存液瓶内;①取材手法：擦去宫颈上的粘液，将宫颈刷插入子宫颈内，直到只有刷子最下面刷毛暴露在子宫颈外为止，沿顺时针方向旋4～6圈后取出，放入保存液瓶转动细胞刷，将细胞刷的刷头放入保存液瓶内。……