联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的临床意义

2011-08-13陈世佳

中国实用医药 2011年27期

陈世佳

糖尿病(DM)是一种复杂的代谢性疾病，由胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用低下而导致糖、脂肪和蛋白质等代谢紊乱［1］。临床以高血糖为主要标志，久病可引起多系统损害。病情严重或应激时可发生多种急性代谢性紊乱［2］。糖尿病的检验指标有：血糖、尿糖、糖化蛋白、血糖调节激素和胰岛组织抗体等［1］糖尿病的诊断主要依赖血糖浓度［1］，主要包括空腹血糖或随机血糖、口服糖耐量试验的餐后2 h血糖浓度等［2］，临床上首先推荐空腹血糖测定，因为多数糖尿病患者会出现空腹血糖水平增加。若空腹血糖＜5.6 mmol/L或随机血糖＜7.8 mmol/L足可排除糖尿病的诊断。虽然OGTT比空腹血糖测定更灵敏，但是有很多因素可影响OGTT的准确性，除非第一次OGTT结果异常，一般建议在做每一次OGTT检测后，间隔一定时间再做OGTT检测，判断OGTT是否异常［3］。由于口服糖耐量试验的检测过程较复杂，几小时内多次采血也可能会给患者导成心理负担。我院开展糖尿病检验项目中的空腹血糖和糖化血清蛋白测定能够快速、准确的获得检测结果，我们用日立7020型全自动生化分析仪同时检测45例糖尿病患者和31例健康体检者的空腹血糖和糖化血清蛋白水平，比较糖尿病患者和健康体检者之间空腹血糖和糖化血清蛋白的水平是否有差异，旨在探讨联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的临床意义。