吴其钦

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2008年9月至2011年9月因有烧心(胸骨后或剑突下烧灼感)、反酸、胸骨后疼痛、恶心、呕吐等症状来我院急诊就诊患者136例，发病时间在3～72 h之间，既往均曾经胃镜检查确诊为胃食管反流病。其中男72例，女64例，年龄30～75岁，随机分为两组，两组患者在年龄、性别、病情程度、病程、均具可比性。

1.2 方法治疗组:给予雷贝拉唑10 mg/次，2次/d，口服;磷酸铝凝胶首次2袋，即刻口服，之后每次1袋，3次/d，餐后口服;对照组给予雷贝拉唑10 mg/次，2次/d，口服;均酌情给予胃肠动力药止吐等对症治疗。留诊观察2 h后症状缓解情况。

1.3 疗效判定烧心、反酸、疼痛等消失为症状缓解。2 h后观察病情A:症状完全缓解;B:明显缓解;C:烧心、反酸、胸骨后疼痛有所缓解但仍略有不适症状;D:仅恶心、呕吐缓解，仍有较明显烧心、反酸、疼痛症状;E:症状加重或出现严重并发症。A、B、C类患者为有效。有效率=A、B、C组有效率之和。

2 结果

治疗结果见表1。结果表明磷酸铝凝胶联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病急性发作对症状缓解的有效率优于对照组(P＜0.05)，绝大多数患者耐受良好，未出现不良反应，对治疗结果表示满意。

表1 治疗组与对照组患者的疗效比较(例，%)

3 讨论

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是消化系统常见病，GERD的定义是指胃十二指肠内容物异常反流进入食管产生的症状或黏膜损害[1]。GERD发病率在西方国家约7%～15%[2]，我国5.77%(北京上海1999年)[3]，福建6.7%(2010年)，福建省人群GERD患病率较高[4]。其典型症状为烧心(胸骨后烧灼感)和反流[5]。该病根据内镜检查结果可分两种类型:若内镜检……